問:便秘、痔瘡、大便出血。聽說懷孕后更容易便秘,痔瘡更嚴重,這種情況會影響生育嗎?你需要剖腹產嗎?
A:痔瘡是人群中常見的外科疾病,分為內痔、外痔或內外混合痔,一般不引起注意,外痔血栓形成后,疼痛無法忍受或大便干燥切斷曲張靜脈出血時,提醒醫院就診。
痔瘡形成的原因有兩個。一力增加,如長期便秘和慢性咳嗽,阻礙直腸靜脈血液回流。還有一點就是患者自身血管彈性差,無法維持血管壁的彈性。孕婦隨著孕月的進展,增大的子宮會增大腹腔壓力,影響直腸靜脈血液的回流,再次挑食的話,纖維素類的食物吃得太少,腸蠕動減慢會引起便秘,直腸靜脈曲張會引起痔瘡。陰道產于第二產程宮口全開時,用腹壓排出胎兒,妊娠期原有痔瘡惡化,形成外痔血栓,產后肛門疼痛腫脹,排便困難。但是,這只是暫時的現象,隨著胎兒的排出,腹腔壓力的減小,直腸靜脈回流受阻的現象得到緩和,痔瘡的癥狀也得到緩和和和恢復。所以有痔瘡不是剖腹產的適應癥,但是如果孕期痔瘡嚴重或者有外痔血栓形成,那么選擇剖腹產的分娩方式也可以減輕痔瘡的進一步發展。
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