男性不育的原因有精子精液異常、射精障礙不育、精子不液化、精索靜脈曲張、精道異常不育、免疫性不育、睪丸異常不育、功能異常不育、包皮包莖、無精子等十幾種。為了不混淆,以精道異常不育為例,免疫性不育為大家分析。
1、精道異常不育:原因-第一,輸精管睪丸分離。輸精管附睪分離,是男性不育的一個原因。在胚胎期中腎管發育,引起其衍化物中的附睪,和輸精管發育不良,引起附睪和輸精管不連接,附睪的功能不能發揮。如果精液中沒有的話,就說明沒有精囊,不能生育。第二,睪丸結核。睪丸結核對輸精道的影響也相當嚴重。睪丸結核很快就感染了輸精管,使輸精管變粗變硬,呈串珠變化,最終完全喪失了睪丸、輸精管的功能。第三,先天性異常。輸精管天生不發育,發育不良和睪丸不通等,常伴有精囊不發育,精液量少,無精子。
癥狀:第一,患者有不育史,性高潮減弱或不完全感、射精疼痛或無力。第二,有生殖系統感染、手術、損傷的病史。
2、免疫性不育:原因-第一,精液中有抗原和抗體。精液液液化分離后,分為精漿和精子。兩部分含有多種蛋白質,蛋白質可以變成抗原,其中有精子特異性抗原,影響精子的發育和成熟,引起不育。第二,精子自身免疫。自己的組織,如血清、精子等,雖然有很多抗原,但一般不會發生免疫應對,如果自己的耐受性被破壞,或者自己的抗原性發生變化,就會發生免疫系統,對自己的抗原發生免疫應對,組織細胞受損。第三,生殖免疫系統的研究證明血液和睪丸之間有血睪丸障礙。血睪屏障被生物、化學、物理因素破壞后,精子抗原泄漏,單核吞噬細胞進入精巢或精巢,吞噬精子,消化精子抗原,破壞精巢、精巢、輸精管等組織,引起免疫性精巢炎,不育。
癥狀-抗精子免疫性不育分為抗精子體液免疫和抗精細胞免疫兩種。在日常生活中,精液進入生殖道的過程類似于組織移植,觸發的免疫反饋通常主要是細胞免疫。機身免疫系統具有保護自身抗原、識別和排斥外來抗原的作用。正常情況下,身體的免疫系統有自我調節機制,所以不會對自己進行免疫,但如果同一個抗源對同一個抗體進行刺激,或者同一個抗原刺激,同一個抗體的時間不同,就會產生不同的免疫效果。
治療男性不育的方法有多少?
一、外科治療:生殖器官異常或炎癥是男性常見的疾病,可采用外科治療方法治療不育癥。
二、內分泌的治療:主要是用于長效庚酸睪酮治療促性腺激素低下的性腺功能低下的病癥,對這種類型疾病很有效果。
三、生殖道的炎癥治療:對于生殖道的炎癥,一般情況會主張聯合應用抗生素與抗炎的治療方法,效果治療的比較好。
四、免疫治療:應用外科手術切除生殖管局部損傷爐,減少抗精子抗體的發生,同時使用免疫制劑,可以取得治療不育的良好療效。
五、人工授精的治療方法:人工授精是治療男性不育的最有效方法,主要針對少精癥、無精癥患者。
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