前列腺大怎么治療，需要根據是否有癥狀來判斷，如果沒有梗阻癥狀可以不用任何處理。如果有梗阻癥狀，可以進行口服藥物治療。嚴重者可以手術治療。
1、觀察等待，不做任何處理：前列腺增生患者如果癥狀輕微，或雖有癥狀，但不影響生活質量，可以采用等待觀察。不使用任何藥物、手術和物理治療措施，但需要給與患者生活方式的指導、安排隨訪觀察等。
2、對癥藥物治療：當出現尿頻，夜尿次數增多，排尿費力，尿等待，尿線變細，排尿時間延長等，前列腺增生典型的癥狀時，可以口服α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑和中成藥。α受體阻滯劑：通過阻滯腎上腺素能受體，松弛平滑肌、降低尿道阻力，緩解排尿梗阻。常用多沙唑嗪、坦洛新等。
5α-還原酶抑制劑：通過抑制前列腺組織內睪酮向雙氫睪酮的轉變就，縮小前列腺體積，改善排尿困難。常用非那雄胺和依立雄胺等。另外也可使用中成藥。這三類藥可以單獨使用，也可以聯合使用。
3、對因藥物治療：雄激素受體拮抗劑阻斷雄激素受體，使前列腺體積逐漸縮小，主要針對于前列腺增生體積較大者。
4、手術治療：如果前列腺體積比較大，伴有反復尿潴留、腎功能損害、復發性尿路感染等并發癥或排尿困難癥狀比較重，需要進行手術治療。藥物和手術治療均為對癥治療，無法徹底根治。
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