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pph痔瘡手術能治好痔瘡病嗎？痔瘡最佳的幾種臨床療法

發布時間：2024-01-16
作者：廣東菲塔赫醫藥生物科技有限公司

痔是一個古老的常見病。關于痔的形成機理主要有兩種觀點。一種觀點認為痔是直腸下端或肛管的末梢靜脈發生迂曲、擴張而形成的隆起靜脈團。這種觀點曾一度被廣泛接受，是一種較為傳統的認識。

痔瘡的治療方法很多，究竟用什么方法治療、去何處治療效果比較可靠呢?

痔瘡的治療方法很多，目前各種廣告、宣傳和痔瘡診所隨處可見，令人難辨是非。究竟用什么方法治療、去何處治療效果比較可靠呢?

內痔根據癥狀的嚴重程度可分為1—4度。1—2度較輕，3—4度較重。痔瘡的傳統治療方法包括藥物療法、注射療法、枯痔釘療法、膠圈套扎療法、冷凍療法、紅外線照射療法、微波療法、射頻療法和手術療法等，各有優缺點，必須根據具體情況選擇。一般而言，無癥狀者不需要治療。1—2度者采取一般性治療多可奏效。

一般性治療包括避免刺激性食物、多飲水、多進膳食纖維、保持大便通暢、防治腹瀉、溫水坐浴、保持會陰清潔、常做肛門舒縮運動、局部使用保護黏膜的栓劑和軟膏等。當然，微波療法、射頻療法、膠圈套扎療法等也可酌情應用于1—2度內痔，但應注意防止并發癥。而對于3—4度內痔、混合痔和血栓性外痔，則多數需要手術治療。手術的方式也應根據患者的病情和手術者的經驗來選擇。

總之，痔瘡治療的目的是解除癥狀，而不是根除痔本身，一定要具體問題具體分析，切不可"見痔就治"。日前，社會上有少數人出于盈利目的，常常對患者施行不必要的或不正確的治療，結果不僅浪費病人錢財，而且給病人造成不必要的傷害，有些甚至釀成嚴重后果。因此，奉勸痔瘡患者最好到比較正規的醫院就診，千萬不要輕信一些言過其實的廣告詞。

針對肛墊理論的新技術

除以上各種療法外，近年來出現了一種治療痔瘡的新技術——痔上黏膜環切術，又稱ppH手術。其理論根據主要是基于對痔瘡發病機制的新認識。上文曾提到過，痔瘡的發病機制主要是肛墊出了問題。ppH手術是用一種稱為"ppH吻合器"的特殊器械，將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除。手術時先擴開肛門，于齒狀線(直腸與肛管的交界線)上方約4厘米處將直腸黏膜環形縫合一圈，然后將ppH吻合器插入肛門，結扎縫線后擊發吻合器，即可將脫垂的黏膜帶切除下來。這種手術整個過程只需半小時左右。由于齒狀線以上的直腸黏膜受內臟神經支配，手術后患者幾乎沒有疼痛的感覺;又由于手術既切除了直腸黏膜脫垂帶，又阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支，消除了痔瘡發生的根源，所以效果比較理想。對一些用傳統療法十分棘手的痔，如混合痔、環狀痔、嚴重痔脫垂、脫肛等，ppH手術也具有很好的療效。

也許很多患者會問:這種新技術可靠嗎?有沒有什么缺點?會不會發生并發癥?

痔瘡治療的并發癥主要有出血、感染、肛管狹窄等，這些情況在ppH手術中也可能出現。不過只要嚴格做好術前準備，手術操作認真、細致，一般是可以避免的。此外，ppH手術有一個缺點，就是費用比較昂貴。這主要是因為ppH吻合器在國內還不能生產，目前完全依賴進口。相信隨著手術器械的國產化，ppH手術一定會成為安全、可靠、價廉的普及型術式。

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