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專家建議：乳腺B超檢查從20歲開始做

發布時間：2024-01-06
作者：湖南今華生物科技有限公司

乳腺癌是女性排名第一的常見惡性腫瘤。2011年美國CA：ACancerJournalforClinicians雜志（2010年影響因子94.262）公布的最新統計數據顯示，美國2011年預計將有230480例女性罹患乳腺癌，占女性新發惡性腫瘤的30%，排名女性惡性腫瘤發病率第一位。

預防乳腺癌從什么時候檢查最適合？專家說，女性從20歲開始就應該每年進行乳腺的檢查，以便篩選乳腺癌。

從20歲開始，女性就要關注和呵護自己的乳房，每月自查乳房一次，每3年到醫院做一次乳房檢查。40～50歲每隔一兩年檢查一次，50歲以上的婦女，應每年進行一次乳腺健康檢查，有良性乳房疾病的人，則應半年檢查一次。

專家認為，人體中的細胞從正常狀態一下子變到癌細胞是不可能的，它們之間有一個由量變到質變的漸進過程，這個過程可能是5到10年。如果能在癌細胞的萌芽狀態就發現它，也許只需要做一個小手術；您仍可以繼續以往的生活，因為早期乳腺癌的治愈率在90%以上。而中晚期乳腺癌患者，大多數不僅失去了美麗的乳房，更失去了無比珍貴的生命。

以前醫學專家和媒體都非常強調女性應該對乳腺進行自檢，但美國在2005年對癌癥早期診斷的指南，已不再推薦將定期乳腺自檢作為乳腺癌的早期診斷方法。這并不是否認自檢乳房的重要性，關鍵問題在于多數患者不掌握“自檢手法”，導致很多腫瘤根本摸不出來。

另外，乳房自我檢查只能發現大到一定程度的腫瘤，但是對于細小，特別是處于萌芽狀態的病灶則束手無策。因此，自檢只能作為發現腫瘤的一個輔助手段，更重要的還是到醫院接受定期檢查。

乳腺癌的B超檢查

B超檢查更適合40歲以下的年輕女性。因為年輕女性的乳腺腺體一般較為致密。

B超掃描能夠鑒別乳腺的囊性與實性病變。乳腺癌B超掃描多表現為形態不規則、內部回聲不均勻的低回聲腫塊，彩色超聲可顯示腫塊內部及周邊的血流信號。目前，國際公認乳腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段。但是鉬靶X線攝像診斷乳腺疾病的準確性會受乳腺致密程度影響。年輕女性因為腺體致密、纖維組織豐富，常表現為整個乳房呈致密性陰影，缺乏層次對比。因此35歲以下的年輕女性，可將乳房B超當成首選的普查方法。另外，B超掃描對觀察腋窩淋巴結方面具有優勢。

乳腺癌的X線篩選

X線更適合40歲以上女性，尤其是一些高危人群的篩查，如高齡初產婦、乳腺既往有良性病變、長時間服用雌激素的人群。

乳腺鉬靶是一種經典的檢查手段，是通過專門的鉬靶X線機攝片進行實現的。乳腺癌在X線片中病灶表現形式常見有較規則或類圓形腫塊、不規則或模糊腫塊、毛刺腫塊、透亮環腫塊四類。另外乳腺鉬靶對于細小的鈣化敏感度較高，能夠早期發現一些特征性鈣化（如簇狀沙粒樣鈣化等）。

輔助檢查

動態增強核磁共振：核磁檢查是軟組織分辨率最高的影像檢查手段，較X線和B超有很多優勢，如：對多中心性病灶的診斷可靠；敏感性、特異性均達90%以上；致密型乳腺、深方及高位將影響鉬靶評價，而MRI則不受這些因素的影響；圖像可以旋轉或進行任意平面的切割，可以清晰顯示微小腫瘤；腫瘤微血管分布數據可以提供更多腫瘤功能參數和治療反應；新輔助化療后的腫瘤壞死、纖維組織增生等情況，觸診和B超難以真實反映殘留腫瘤范圍，而核磁在這方面具有其他檢查方式無可比擬的優勢。但對于帶有心臟起搏器和體內金屬的患者不適用。

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