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什么是子宮發育不良 如何診斷子宮發育不良

作者:湖南銀華棠醫藥科技有限公司時間:2024-01-07 查閱:431

女性到了性發育期的年齡,月經遲遲不來,或是月經稀少,乳房又不見明顯隆起,陰毛稀少,即使月經來了,量也特別少,這種情況就應提高警惕,不妨用B超查個究竟。同時,子宮發育不良并非任何年齡期都能進行治療。

什么是子宮發育不良?

青春型:為臨床最常見子宮發育不良類型,宮腔與頸管長主度比例為1:1,或宮腔容積《5ml。

幼兒型:宮腔與頸管長度比例為1:2,大多是由于內分泌功能不足所致。

子宮發育不良可出現以下臨床表現:

①月經異常:無子宮、始基子宮者,表現為原發性閉經。幼稚子宮可能月經量少。雙子宮、雙角子宮及重復子宮,因子宮內膜面積增大,出現月經過多或經期延長。殘角子宮可因子宮積血,出現周期性下腹痛,殘角增大易被誤認為卵巢囊腫。

②不孕:無子宮、始基子宮、幼稚子宮者,多半以不孕就醫。

③病理妊娠:妊娠期容易出現并發癥,如孕卵著床于發育不健全的子宮壁或縱膈上,影響胚胎發育,可以導致早期流產、習慣性流產、早產等。如孕卵著床于殘角子宮內,則多在妊娠4~5個月時破裂。雙角子宮、單角子宮、鞍狀子宮妊娠后期,易發生胎位異常,如臀位、橫位、斜位,造成難產。雙子宮妊娠后,有時可發生妊娠子宮扭轉,或造成阻塞性難產等。

④產時及產后病理:發育異常的子宮常合并子宮肌發育不良,容易造成滯產,也可見到自發性子宮破裂。產后容易發生胎盤滯留及產后子宮收縮乏力性出血。雙子宮、雙角子宮及縱膈子宮可導致產褥期出血等。

子宮發育異常的病人,因缺乏典型癥狀,常不易早期發現。因此,對原發性閉經、月經過多、經期延長、周期性下腹痛、習慣性流產、不孕、多次產胎位均異常或胎盤滯留等病人,應想到有子宮發育異常的可能,可通過B超、子宮輸卵管造影、宮腔鏡或腹腔鏡等進一步檢查確診。

子宮發育不良如何診斷?

1、病史此類患者因子宮頸體比例失常,宮頸外口小,宮體呈極度前屈或后屈,常有痛經,月經過少,閉經、不孕等病史。

2、婦科檢查子宮小于正常,宮頸細長、頸口小,體頸之比為1:1或1:2。

3、B超可測量子宮的長、寬、厚度。進一步確診。

4、性激素測定放射免疫法或酶標法測定FSH、LH、E2、p及T值。

正常情況下,女性發育成熟后,子宮理所當然具備了生育能力。倘若腦垂體、下丘腦、卵巢等器官發生了“故障”,子宮發育則會遲緩,而且其他第二性征也不可避免地會受到牽連,直接導致無生育能力。

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